做了近视手术后老了眼睛会瞎吗
2017-09-27 11:01:03文/张秀秀随着医疗技术的发展,近视眼可以通过手术治疗恢复视力,只是人们对于近视眼手术还怀有很大的疑问,对此记者对部分近视人群进行了调查,调查结果显示,人们对于近视手术最关心的问题是手术会不会导致失明。以下是记者对近视手术专家做出的采访,我们来看看专家怎么说。
做了近视手术后老了眼睛会瞎吗——手术不会导致眼瞎
常州市准分子激光手术专家常征医师告诉记者:“我们每天都要接诊很多近视朋友,他们都想通过激光手术摘掉麻烦的眼镜,但是心里有很多的担忧。其中大部分人都会问,做了激光手术现在是很好,近期或者老了会不会出现视网膜脱落、白内障、青光眼、眼球角膜变薄了——很脆弱、容易破裂等严重并发症,导致失明的风险”。
常医师言道:“首先我们对视网膜脱落这个疾病要有一个清楚的认识,800度以上的高度近视眼人群,其眼球从前向后的直径是逐步延长的,而视网膜的面积大小是相对固定的。随着近视不断发展,拉长的眼球外壁会不断地牵拉视网膜的周边部,造成周边部视网膜疏松、进而产生视网膜裂孔。一旦受到外力牵拉或大力的冲击,疏松、裂孔部位就会发生视网膜脱离。我国著名跳水运动员郭晶晶、胡佳、劳丽诗都是近视患者,跳水时产生的瞬间冲击力使她(他)们的眼球先后出现视网膜脱离。我们在实施近视激光手术时,也会对视网膜产生2—3秒钟的瞬间牵拉力。这就需要我们在手术前对近视朋友们的眼底、特别是周边眼底视网膜进行详细地检查。如果出现周边部视网膜疏松或者已经出现裂孔,则不能实施近视激光手术。需要对视网膜疏松及裂孔部位实施眼底氩离子激光封闭术,氩激光像钉子一样把疏松的视网膜钉在眼球壁上,一个月后即可安全接受近视激光手术了。如果术前不能检查出视网膜病变,盲目地实施手术,就会在术后半年之内出现视网膜脱离的风险。而不是等到年纪大了以后,才会慢慢出现视网膜脱离”。
做了近视手术后老了眼睛会瞎吗——高度近视人群定期检查眼睛
常征医师提醒近视朋友们:500度以上的中高度近视人群,即使近期不想接受准分子激光矫正近视手术,也要定期到医院眼科接受眼底视网膜检查,因为中高度近视眼患者本身就是视网膜脱离的高危人群。这些近视人群如果周边部视网膜已经疏松或者出现裂孔,而没有被发现,加上经常进行重体力劳动、幅度很大的体育锻炼、大力地揉眼,都有可能引起视网膜脱离。
关于年轻时做了准分子激光近视手术,年纪大了容易患上白内障、青光眼的疑虑。常医师笑着说道:“这是近视朋友们对准分子激光的物理特性不了解所致,准分子激光波长在193纳米,为肉眼不可见的紫外光波段。生物物理学明确指出——波长在400纳米以下的光线不能穿透生物组织。193纳米准分子激光的光子能量只是在眼球角膜外表面的打磨,不可能穿透眼球壁对眼内正常组织产生干扰,故不会导致白内障、青光眼的发生”。
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近视手术老了会瞎吗——白内障手术影响近视手术效果吗
直射眼球的强烈辐射线、紫外线、红外线,严重的眼外伤、内眼手术、眼内炎等等,都是对眼球内部正常环境的侵犯,都有诱发白内障、青光眼的可能,而且很快就会出现白内障、青光眼的临床表现,而不是大家认为的,进入老年之后才会发生。
还有人问道:“我年轻时做了近视激光手术,年老之后患上老年性白内障等眼部疾病,需要接受白内障手术,会不会影响近视手术的效果啊?”常医师回答:“首先两种手术部位不同,接受近视激光手术的区域是眼球角膜(黑眼球)的中央瞳孔区,而白内障手术是在眼球的角巩膜边缘(白眼球与黑眼球结合部)做2-3毫米的切口进入眼内手术。其次,白内障手术需要摘除眼球内混浊的晶状体,装入人工晶状体。植入人工晶体的度数和眼球当时的状态有关,如果眼球近视,则按正常眼睛的晶体度数减去近视度数之后,得出植入人工晶体的度数。如果眼球没有近视,就植入和正常眼睛一样度数的人工晶体即可”。
准分子激光手术过程
近视眼是由于眼球的前后径太长或者眼球前表面太凸,外界光线不能准确会聚在眼底所致。
准分子激光是一种人眼看不见的波长仅193纳米的紫外线光束,其特性为光子能量大,波长极短,对组织的穿透力极弱,不会穿入眼内,仅被组织表面吸收,对周围组织无损或损伤极微,准分子激光角膜屈光治疗技术(LASIK技术),是用一种特殊的极其精密的微型角膜板层切割系统(简称角膜刀)将角膜表层组织制作成一个带蒂的角膜瓣,翻转角膜瓣后,在计算机控制下,用准分子激光对瓣下的角膜基质层拟去除的部分组织予以精确气化,然后于瓣下冲洗并将角膜瓣复位,以此改变角膜前表面的形态,调整角膜的屈光力,使外界光线能够准确地在眼底会聚成象,达到矫正近视的目的。
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